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“十四五”全民健康信息化規(guī)劃(全文)

時間:2022-11-10   訪問量:972   來源:http://www.chinanews.com.cn/gn/2022/11-09/9890838.shtml

  “十四五”時期是全民健康信息化建設創(chuàng)新引領衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的重要機遇期,也是以數(shù)字化、網絡化、智能化轉型推動衛(wèi)生健康工作實現(xiàn)質量變革、效率變革、動力變革的關鍵窗口期。為搶抓信息革命機遇,加快全民健康信息化建設,培育行業(yè)發(fā)展新動能,為實施健康中國戰(zhàn)略、積極應對人口老齡化戰(zhàn)略、構建優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系提供強力支撐,根據(jù)《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》《“十四五”國家信息化規(guī)劃》《“十四五”國民健康規(guī)劃》和《“十四五”推進國家政務信息化規(guī)劃》等文件精神,編制本規(guī)劃。

  一、現(xiàn)狀與形勢

  “十三五”期間,衛(wèi)生健康行業(yè)大力推進健康中國、數(shù)字中國兩大戰(zhàn)略融合落地,深入實施“十三五”全民健康信息化發(fā)展規(guī)劃,加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)規(guī)范應用和“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展,順利完成各項任務,為支撐衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展發(fā)揮了重要作用,取得了顯著成效。

  (一)制度規(guī)范的頂層設計基本形成。出臺《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》《關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,制定實施“十三五”全民健康信息化發(fā)展規(guī)劃和安全規(guī)劃,初步形成以信息化建設為基礎、以大數(shù)據(jù)發(fā)展和“互聯(lián)網+”服務為引領的“一體兩翼”發(fā)展格局。印發(fā)《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》,制定實施醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和公共衛(wèi)生信息化建設標準與規(guī)范、省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺和醫(yī)院信息平臺應用功能指引、醫(yī)院信息化建設應用技術指引,推進病案首頁書寫規(guī)范、疾病分類與代碼、手術操作分類與代碼、醫(yī)學名詞術語“四統(tǒng)一”,發(fā)布220多項衛(wèi)生健康信息化標準,逐步實現(xiàn)信息化建設“書同文”“車同軌”。

  (二)互聯(lián)互通的平臺基礎逐步夯實。國家全民健康信息平臺初步建成,省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺不斷完善,實現(xiàn)各級平臺聯(lián)通全覆蓋。建立健全全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷和基礎資源等數(shù)據(jù)庫,強化醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應等應用系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成和業(yè)務協(xié)同。積極推動公立醫(yī)院逐步接入區(qū)域全民健康信息平臺,依托平臺推動不同醫(yī)療機構之間診療信息互通共享。全國建成1700多家互聯(lián)網醫(yī)院,7000多家二級以上公立醫(yī)院接入區(qū)域全民健康信息平臺,260多個城市實現(xiàn)區(qū)域內醫(yī)療機構就診“一卡(碼)通”,2200多家三級醫(yī)院初步實現(xiàn)院內互通。

  (三)疫情防控的應急能力全面提升。發(fā)揮大數(shù)據(jù)在疫情防控、監(jiān)測分析、病毒溯源、物資調配等方面的重要作用,搭建跨部門數(shù)據(jù)共享平臺,強化部門協(xié)同、信息聯(lián)動、數(shù)據(jù)共享,支撐重點人群排查與密接人員追蹤,降低社會風險?!盎ヂ?lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)揮突破時空限制免接觸優(yōu)勢,在保障患者就醫(yī)需求、降低患者感染風險等方面發(fā)揮了重要作用,開辟了線上抗疫戰(zhàn)場。運用大數(shù)據(jù)追蹤風險人群,提高排查工作精準性、及時性,支撐做到“四早”“四清”。推進健康碼政策統(tǒng)一和標準一致,實現(xiàn)核酸檢測結果和新冠病毒疫苗接種信息全國共享,保障群眾有序出行,高效統(tǒng)籌疫情防控和社會經濟發(fā)展。

  (四)便民服務的應用成效不斷凸顯。推進業(yè)務協(xié)同體系建設,全國二級及以上醫(yī)院全面推進落實“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”10項服務30條措施,深化便民惠民“五個一”服務行動,全國各級醫(yī)院普遍開展互聯(lián)網健康咨詢、分時段預約就診、診間結算、醫(yī)保聯(lián)網、檢查檢驗結果查詢、移動支付等線上服務,優(yōu)化改造就醫(yī)流程,看病就醫(yī)“三長一短”問題得到有效緩解。全國遠程醫(yī)療協(xié)作網覆蓋地級市和所有國家級貧困縣,實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層特別是偏遠農村地區(qū),有力促進“重心下移、資源下沉”。推動政務服務事項跨地區(qū)遠程辦理、跨層級聯(lián)動辦理、跨部門協(xié)同辦理,構建便民服務“一張網”,“互聯(lián)網+政務服務”效能大幅提升。

  (五)網絡安全的防護能力明顯增強。貫徹《網絡安全法》等相關法律法規(guī)要求,印發(fā)《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務管理辦法(試行)》,制定衛(wèi)生健康行業(yè)關鍵信息基礎設施認定規(guī)則。建立衛(wèi)生健康行業(yè)網絡信息與數(shù)據(jù)安全責任制。健全網絡安全治理體系,制定網絡安全事件應急預案,完成重大活動期間網絡安全保障任務,全面提升網絡安全防護能力。加大網絡安全管理和技術培訓力度,組建網絡安全專家隊伍和技術支撐隊伍,舉辦衛(wèi)生健康行業(yè)網絡安全技能大賽,開展全行業(yè)網絡安全監(jiān)測,不斷提高快速處置網絡安全事件能力,切實提升網絡安全保障水平。

  總體來看,“十三五”期間我國全民健康信息化建設成效顯著,但目前仍處在夯臺壘基、爬坡過坎的關鍵時期,在基礎設施、共享應用、投入保障、網絡安全等方面還存在短板與弱項,特別是統(tǒng)籌協(xié)調機制還不健全,法規(guī)標準建設有待強化,信息化建設投入機制有待完善,專業(yè)人才較為匱乏,數(shù)據(jù)要素價值潛力尚未充分激活,“數(shù)字鴻溝”“數(shù)據(jù)壁壘”依然存在,網絡安全形勢嚴峻復雜,數(shù)據(jù)治理能力有待進一步提升。從國際上看,全球加速邁進數(shù)字化發(fā)展快車道,特別是新冠肺炎疫情深刻沖擊和挑戰(zhàn)全球醫(yī)療衛(wèi)生體系,數(shù)字技術在衛(wèi)生健康領域的應用更加廣泛、影響更加深刻。面對數(shù)字化變革帶來的機遇與挑戰(zhàn),必須進一步夯實全民健康信息化新基建,培育衛(wèi)生健康服務新業(yè)態(tài),提升衛(wèi)生健康行業(yè)發(fā)展新動能,構建數(shù)據(jù)要素治理新格局,努力實現(xiàn)全民健康信息化建設更高質量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)、更為安全的發(fā)展新局面。

  二、總體思路

  (一)指導思想

  以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹落實黨的二十大精神,緊密結合衛(wèi)生健康行業(yè)應用需求和新一代信息技術發(fā)展大勢,把握問題導向、需求導向和應用導向,統(tǒng)籌發(fā)展和安全,強化系統(tǒng)思維,以引領支撐衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展為主題,促進全民健康信息服務體系化、集約化、精細化發(fā)展,進一步暢通全民健康信息“大動脈”,以數(shù)據(jù)資源為關鍵要素,以新一代信息技術為有力支撐,以數(shù)字化、網絡化、智能化促進行業(yè)轉型升級,重塑管理服務模式,實現(xiàn)政府決策科學化、社會治理精準化、公共服務高效化,為防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康中國、推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展提供堅強的技術支撐。

  (二)基本原則

  堅持統(tǒng)籌集約,共建共享。堅持統(tǒng)籌布局,深化共建共用,增強全民健康信息化發(fā)展的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)調性,以構建大平臺、大系統(tǒng)、大目錄為導向,加大信息化建設統(tǒng)籌力度,加強信息化基礎設施集約化建設,鞏固政務信息系統(tǒng)整合成果,進一步破除數(shù)據(jù)共享壁壘,暢通數(shù)據(jù)共享通道,推進數(shù)據(jù)全生命周期管理。

  堅持服務導向,業(yè)務驅動。堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以信息賦能為關鍵,以優(yōu)質服務為導向,以智慧決策為基礎,以協(xié)同治理為手段,形成應用牽引建設、服務促進聯(lián)通的發(fā)展機制,推進信息與業(yè)務深度融合,進一步降低服務成本,縮小“數(shù)字鴻溝”,發(fā)展和推廣便民惠民服務,推動工作重心下移、優(yōu)質資源下沉,提升衛(wèi)生健康服務均等化、普惠化、便捷化水平。

  堅持開放融合,創(chuàng)新發(fā)展。充分發(fā)揮新一代信息技術的優(yōu)勢,構建基于數(shù)據(jù)驅動的生態(tài)系統(tǒng),強化區(qū)域數(shù)據(jù)匯聚應用,推進跨部門、跨地域、跨層級、跨系統(tǒng)、跨業(yè)務的技術融合、數(shù)據(jù)融合、業(yè)務融合,創(chuàng)新數(shù)據(jù)供給方式,深化數(shù)據(jù)開發(fā)利用,促進行業(yè)轉型升級,推動關鍵技術和服務模式創(chuàng)新,推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源和基礎設施開放共享,不斷提高衛(wèi)生健康行業(yè)治理水平。

  堅持規(guī)范有序,安全可控。樹立科學的網絡安全觀,堅持發(fā)展與安全并重,把安全治理貫穿全民健康信息化建設管理應用全過程,劃定監(jiān)管底線和紅線,構建權責可界定、過程可追溯、安全可審計的制度規(guī)則,切實防范化解風險,建立健全平臺經濟治理體系,規(guī)范資本參與和監(jiān)管,促進公平和有序競爭,確保數(shù)據(jù)安全和網絡安全。

  (三)發(fā)展目標

  到2025年,初步建設形成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺支撐保障體系,基本實現(xiàn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構與全民健康信息平臺聯(lián)通全覆蓋。加速推進高速泛在、云網融合、智能敏捷、集約共享、安全可控的全民健康信息化基礎設施建設。依托國家電子政務外網、互聯(lián)網、光纖寬帶、虛擬專線和5G等網絡建設完善衛(wèi)生健康行業(yè)網。全民健康信息化統(tǒng)籌管理能力明顯增強,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構互通共享取得標志性進展,二級以上醫(yī)院基本實現(xiàn)院內醫(yī)療服務信息互通共享,三級醫(yī)院實現(xiàn)核心信息全國互通共享。全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷和基礎資源等數(shù)據(jù)庫更加完善。數(shù)字健康服務成為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,每個居民擁有一份動態(tài)管理的電子健康檔案和一個功能完備的電子健康碼,推動每個家庭實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務,建成若干區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”示范省,基本形成衛(wèi)生健康行業(yè)機構數(shù)字化、資源網絡化、服務智能化、監(jiān)管一體化的全民健康信息服務體系。

  三、主要任務

  (一)集約建設信息化基礎設施支撐體系

  統(tǒng)籌推動全民健康信息平臺建設,鼓勵地方結合實際,探索多種方式,采取“國家和省兩級部署,國家、省、市、縣四級應用”總體框架,集約建設各級全民健康信息平臺和傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺,全面推進醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設提檔升級,鼓勵各地因地制宜構建全民健康基礎設施云,推動數(shù)字健康新型基礎設施建設,全方位提升衛(wèi)生健康信息化基礎設施水平。

  完善國家全民健康信息平臺功能。完善國家衛(wèi)生健康委政務云基礎設施建設和國家全民健康信息平臺功能,依托國家電子政務外網和互聯(lián)網等網絡,推動互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享,提升國家與省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺的信息樞紐能力。建立國家級個人健康信息索引,支撐實現(xiàn)跨省電子病歷、居民電子健康檔案查詢。完善全民健康信息平臺應用支撐、服務注冊、資源目錄、門戶管理等能力,開展應用評價,完善平臺“建管用”評價促進機制。加強系統(tǒng)和資源整合,強化數(shù)據(jù)分析應用,推進數(shù)據(jù)可視化,實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一標準、一次采集、整合共享、多方利用。

  加強省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設。以建立統(tǒng)一的云基礎設施為支撐,構建省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺,支撐省、市、縣三級應用,推進一體化的數(shù)據(jù)采集、匯聚、治理、共享和分析應用管理。因地制宜以實體或虛擬方式建立市級、縣級全民健康信息平臺。以平臺為載體整合業(yè)務系統(tǒng),構建功能一致、融合開放、有機對接、授權分管的平臺基礎功能,逐步實現(xiàn)所有醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范接入各級全民健康信息平臺,縱向聯(lián)通上下級全民健康信息平臺,橫向聯(lián)通同級政府相關部門信息平臺,暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)交換。探索推動社會化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)向各級信息平臺集聚。

  構建傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺。以全民健康信息平臺為基礎,按照“整體統(tǒng)籌、橫向整合、縱向貫通、重點突出”的原則,建立以疾控機構為支撐,以國家級傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺為主體,各省省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺共建、共治、共享,實現(xiàn)國家與省統(tǒng)籌區(qū)域兩級平臺,覆蓋國家、省、市、縣四級應用。融合多源數(shù)據(jù),拓展異常健康事件、嚴重癥候群、病原學檢測、媒體輿情、社會舉報等報告渠道,實現(xiàn)對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速響應和高效調度處置,為防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供有力支撐。

  全面推進醫(yī)院信息化建設提檔升級。將信息化作為醫(yī)院基本建設的優(yōu)先領域。按照《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》《全國公共衛(wèi)生信息化建設標準與規(guī)范》要求,二級及以上醫(yī)院持續(xù)完善醫(yī)院信息平臺功能,整合醫(yī)院內部信息系統(tǒng)。推進醫(yī)院新一代數(shù)據(jù)中心建設,實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務協(xié)同一體化、惠民醫(yī)療服務一站式、精準決策支持一門戶、信息資源管理一張圖、數(shù)據(jù)分析利用一平臺、數(shù)據(jù)資源匯聚一個庫,強化對醫(yī)院精細化運行管理和全視角決策評價的技術支撐和數(shù)據(jù)保障。鼓勵醫(yī)院信息系統(tǒng)云上部署,推進醫(yī)學影像數(shù)據(jù)存儲、互聯(lián)網服務和應用信息系統(tǒng)分步上云。??漆t(yī)院參照相應等級綜合醫(yī)院要求,根據(jù)醫(yī)院??铺厣桶l(fā)展需求開展信息化建設。

  專欄一  全民健康信息新基建強化工程

  1.加強全民健康信息平臺基礎設施建設。落實《“十四五”推進國家政務信息化規(guī)劃》,拓展國家衛(wèi)生健康委政務云基礎設施,增強信息系統(tǒng)快速部署和彈性擴展能力。

  2.提高全民健康信息平臺業(yè)務支撐能力。發(fā)揮平臺作為衛(wèi)生健康政務服務的樞紐作用,支撐“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務,優(yōu)化“互聯(lián)網+政務服務”,完善“互聯(lián)網+監(jiān)管”。支撐醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療聯(lián)盟、國家區(qū)域醫(yī)療中心等跨機構跨層級跨地域的業(yè)務應用,加強部門間信息共享。推動IPv6、北斗等在衛(wèi)生健康領域的應用。

  3.提高全民健康信息平臺決策支撐能力。發(fā)揮平臺“健康大腦”作用,集成衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、健康狀況、醫(yī)改監(jiān)測、食品安全與營養(yǎng)健康等專題指標數(shù)據(jù),通過數(shù)據(jù)的橫向對比與縱向查詢,提供簡潔、方便的操作,加強數(shù)據(jù)可視化應用,強化決策支撐。

  4.強化數(shù)據(jù)深度挖掘與分析應用。完善全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷和基礎資源等數(shù)據(jù)庫。加強基礎資源數(shù)據(jù)庫建設,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構、醫(yī)護人員、應急救治、醫(yī)療設備、藥品耗材、健康管理、產業(yè)發(fā)展和信息服務等健康醫(yī)療基礎數(shù)據(jù)和公共信息資源集聚整合,實現(xiàn)對數(shù)據(jù)深度挖掘。

  5.加快建立全國“一盤棋”的監(jiān)測預警和應急處置協(xié)同新模式。以國家級傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺為主體,以推進全國傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息體系建設為目標,建設完善傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺,增強傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期監(jiān)測預警能力,提高疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置水平。

  6.建設集醫(yī)學科學數(shù)據(jù)、醫(yī)學研究登記備案信息、研究成果等為一體的國家級醫(yī)學研究科技資源基礎信息平臺及綜合服務平臺,推動國家醫(yī)學研究登記備案信息系統(tǒng)與生物醫(yī)學文獻服務系統(tǒng)、生物樣本庫、動物模型資源庫等基礎研究平臺實現(xiàn)對接。加強畢業(yè)后醫(yī)學教育信息管理系統(tǒng)建設。

  (二)健全全民健康信息化標準體系

  落實《標準化法》,堅持“統(tǒng)籌規(guī)劃、急用先行、規(guī)范有序、協(xié)同高效”的原則,逐步形成統(tǒng)一權威、全面協(xié)調、管理規(guī)范、自主可控的全民健康信息化標準體系。

  完善全民健康信息化應用基礎標準。按照《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》要求,研究制訂唯一對象標識、對象注冊與解析、臨床醫(yī)學術語、檢查檢驗代碼、藥品耗材應用編碼、數(shù)據(jù)交互接口、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)質量、臨床決策支持等基礎標準,加快健全完善網絡安全等級保護、數(shù)據(jù)安全、個人信息保護等標準體系。推動完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”、醫(yī)學人工智能及5G、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網等新一代信息技術標準體系和統(tǒng)一規(guī)范的國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)標準和資源目錄體系,支撐在應急救治、遠程會診、遠程檢查、臨床輔助診斷決策、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)院管理等方面應用。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構、科研院所、高等院校、學會協(xié)會、企業(yè)等參與團體標準和地方標準的研制工作。積極參與國際標準化組織工作,參與國際標準制訂,提升標準國際影響力。

  加強全民健康信息化標準應用推廣。全面推進基礎類、數(shù)據(jù)類、應用類、技術類、管理類、安全與隱私類等6大類全民健康信息化基礎標準在衛(wèi)生健康行業(yè)落地實施,推進病案首頁書寫規(guī)范、疾病分類與代碼、手術操作分類與代碼、醫(yī)學名詞術語“四統(tǒng)一”。落實全國統(tǒng)一的醫(yī)療機構、醫(yī)護人員等基礎資源及信息互聯(lián)互通編碼標準。加強省級區(qū)域居民電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)標準統(tǒng)籌,統(tǒng)一區(qū)域全民健康信息平臺與醫(yī)院信息平臺的數(shù)據(jù)接口標準。整合醫(yī)療機構內部信息系統(tǒng),使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口實現(xiàn)共享交換。加強醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構信息化標準建設。

  深化全民健康信息化標準服務管理。建立健全國家全民健康信息化標準服務平臺,完善衛(wèi)生健康信息標準元數(shù)據(jù)管理功能,為標準的研制使用提供技術支撐。強化標準應用程度和建設成效評價,統(tǒng)籌規(guī)范有序開展標準應用情況測評,分類分層推進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化評價,持續(xù)推動醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評、電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價和醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化標準建設“自評價”,穩(wěn)步推進信息化標準評價一體化。加強標準應用成果總結宣傳,推廣各地標準化建設應用的創(chuàng)新典型案例,提升社會各方的標準化意識和自主標準使用能力。

  (三)深化“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務體系

  總結“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”支撐新冠肺炎疫情防控經驗,將其制度化、常態(tài)化,完善“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務體系,進一步拓展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務模式,優(yōu)化資源配置,提高服務效率,降低服務成本,滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求。

  拓展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務。進一步貫徹落實國務院辦公廳《關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,健全“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務體系。持續(xù)開展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動,推進10項服務30條措施落地落實,構建線上線下深度融合覆蓋全生命周期的衛(wèi)生健康服務模式。大力發(fā)展遠程醫(yī)療,推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,提高衛(wèi)生健康服務均等化與可及性。推進“互聯(lián)網+家庭醫(yī)生簽約服務”“互聯(lián)網+婦幼健康”“互聯(lián)網+醫(yī)養(yǎng)服務”“互聯(lián)網+托育服務”“互聯(lián)網+營養(yǎng)健康”等,提高重點人群健康服務智能化、專業(yè)化水平。開展“互聯(lián)網+護理服務”,強化與家庭醫(yī)生簽約、延續(xù)性護理等服務有機結合,為群眾提供個性化、差異化的護理服務。開展“互聯(lián)網+心理健康服務”,探索構建覆蓋全人群、服務全生命周期、提供全流程管理的心理健康和精神衛(wèi)生服務管理體系。探索開展“互聯(lián)網+藥學服務”模式,推廣電子處方區(qū)域流轉。

  加強“互聯(lián)網+政務服務”。依托各級“互聯(lián)網+政務服務”平臺,強化身份認證、電子印章、數(shù)據(jù)共享等基礎支撐,優(yōu)化政務服務流程,推進線上線下深度融合,實現(xiàn)衛(wèi)生健康政務服務事項應上盡上。持續(xù)深化生育登記、義診活動備案、醫(yī)療廣告審查、消毒產品衛(wèi)生安全評價報告?zhèn)浒傅日辗湛缡⊥ㄞk,實現(xiàn)企業(yè)和群眾異地辦事“馬上辦、網上辦、就近辦、一地辦”。深入推進出生醫(yī)學證明電子證照跨地區(qū)、跨部門共享,做好出生醫(yī)學證明電子證照文件在線核驗、共享復用工作,全面推廣“出生一件事”,方便群眾辦事,提升政務服務效能。依托全國一體化政務服務平臺,拓展電子證照應用領域和證照免提交范圍,推動全國互通互認。依托國家級和省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺,做好人口死亡登記數(shù)據(jù)等網絡直報信息向基層回流,實現(xiàn)數(shù)據(jù)一次采集、多方利用。

  規(guī)范服務保障與監(jiān)管體系。構建以“雙隨機、一公開”監(jiān)管和“互聯(lián)網+監(jiān)管”為基本手段,重點監(jiān)管為補充,信用監(jiān)管和在線監(jiān)管為基礎的新型監(jiān)管機制。依托全民健康信息平臺,全面匯聚衛(wèi)生健康監(jiān)督、食品安全監(jiān)管等多層級、多領域、多渠道、多形態(tài)的監(jiān)管數(shù)據(jù)和關聯(lián)數(shù)據(jù),實現(xiàn)行政審批、行政處罰、監(jiān)測評估信息互聯(lián)互通和實時共享。開展線上線下一體化醫(yī)療行為監(jiān)管,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。加強對互聯(lián)網平臺和企業(yè)數(shù)據(jù)行為的監(jiān)管,運用大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術實施風險分析和識別,完善個人信息保護,防止數(shù)據(jù)壟斷和商業(yè)濫用。

  專欄二  數(shù)字化智能化升級改造工程

  1.依托國家醫(yī)學中心,統(tǒng)籌建設一批互聯(lián)互通的重大疾病數(shù)據(jù)中心,建立主要疾病數(shù)據(jù)庫和大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng),推進跨地區(qū)、跨機構信息系統(tǒng)互通共享。

  2.將信息化納入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設范圍,建立遠程醫(yī)療和教育平臺,加快診療設備智能化升級改造。支持省級區(qū)域醫(yī)療中心加強智慧醫(yī)院建設,保障遠程醫(yī)療需要,優(yōu)化服務流程,改善就醫(yī)體驗。

  3.加強數(shù)字醫(yī)共體建設。加強縣域醫(yī)共體建設,鼓勵依托縣級醫(yī)院建設開發(fā)共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學檢驗等中心,加強遠程醫(yī)療和信息化設備配備,與高水平省市級醫(yī)院對接,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)通。在開展緊密型縣域醫(yī)共體建設的地區(qū),建立一體化管理運行和協(xié)同服務的信息系統(tǒng),建設統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)交換中心,提升醫(yī)共體數(shù)字化管理服務能力,實現(xiàn)醫(yī)共體醫(yī)療、預防保健、康復、公共衛(wèi)生等業(yè)務融合集成應用,在醫(yī)共體內實現(xiàn)就診一碼通行、服務接續(xù)、一站式結算,打造數(shù)字化智能型醫(yī)共體。重點支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)的縣級醫(yī)院完善信息化基礎設施配置。

  (四)完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源要素體系

  加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用和行業(yè)治理,以促進數(shù)據(jù)合規(guī)開放共享應用為主線,以提升群眾獲得感、提高行業(yè)治理能力、培育數(shù)字經濟發(fā)展新動能為目標,豐富數(shù)據(jù)供給,提高數(shù)據(jù)質量,積極構建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源要素體系,推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展,充分釋放數(shù)據(jù)價值。

  加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用與行業(yè)治理。進一步促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展,不斷深化在行業(yè)治理、臨床科研、公共衛(wèi)生、智能醫(yī)療設備等領域的創(chuàng)新應用,積極拓展在疫情防控、監(jiān)測分析、病毒溯源、物資調配等方面的應用。采取“原始數(shù)據(jù)不出域、數(shù)據(jù)可用不可見”等方式,有序推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享應用。建立健全健康醫(yī)療數(shù)據(jù)管理制度,培育健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素市場,激發(fā)數(shù)據(jù)要素價值,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在疾病預防、健康管理、輔助決策、藥物研發(fā)、醫(yī)療保險、精準醫(yī)療、營養(yǎng)健康等方面產業(yè)化、規(guī)?;瘧?。探索建立數(shù)據(jù)價值評估體系,完善數(shù)據(jù)價值評估框架,探索建立政府、高等院校、科研院所、企業(yè)等多元協(xié)同的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共治共享機制。

  強化數(shù)據(jù)全流程質控和數(shù)據(jù)治理。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)據(jù)源頭質控能力,建立覆蓋業(yè)務全鏈條的數(shù)據(jù)采集、傳輸和匯聚體系,暢通數(shù)據(jù)匯聚渠道,推進數(shù)據(jù)模型設計、數(shù)據(jù)應用技術、數(shù)據(jù)質量全流程管理等能力建設,提高數(shù)據(jù)質量。加快推動衛(wèi)生健康領域公共服務資源數(shù)字化供給和網絡化服務,促進優(yōu)質資源共享復用。依托國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用示范中心,建設健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源目錄體系,制訂健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分類、分級、分域應用規(guī)范,形成一批健康醫(yī)療公開數(shù)據(jù)集,推動積極穩(wěn)妥、安全有序共享開放。

  推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設??偨Y推廣國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心試點建設經驗,依托京津冀、長三角、成渝地區(qū)雙城經濟圈、黃河流域等重點區(qū)域,加強區(qū)域優(yōu)化布局、集約建設和節(jié)能增效,加快構建全國一體化的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心協(xié)同創(chuàng)新體系。依托省級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心,開展區(qū)域數(shù)據(jù)中心和國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院建設,為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展提供有力支撐。推動國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設,逐步完成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)全國總體戰(zhàn)略布局。及時總結、推廣、組織一批試點成效好、帶動效應強的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)示范項目,加強標桿引領示范作用,形成以點帶面、點面結合的良好生態(tài)。

  (五)推進數(shù)字健康融合創(chuàng)新發(fā)展體系

  加快數(shù)字健康發(fā)展和新型基礎設施建設,規(guī)范促進新一代信息技術在衛(wèi)生健康領域深度應用,進一步優(yōu)化要素配置和服務供給,補齊發(fā)展短板,提升服務效率,推動健康產業(yè)轉型升級。

  構建數(shù)字健康戰(zhàn)略發(fā)展新格局。加強頂層設計和機制建設,推進從生產要素到創(chuàng)新體系,從業(yè)態(tài)結構到組織形態(tài),從發(fā)展理念到服務模式的全方位變革突破,進一步適應數(shù)字健康發(fā)展新趨勢,對接國際標準體系,更好服務和融入新發(fā)展格局。推進基礎設施、法規(guī)標準、數(shù)據(jù)資源、產業(yè)發(fā)展、安全保障一體化部署,加強在前沿技術研發(fā)、數(shù)據(jù)開放共享、專業(yè)人才培養(yǎng)、隱私安全保護等方面前瞻性布局,健全數(shù)字健康的政策法規(guī)、倫理標準、人才隊伍、數(shù)據(jù)安全等支撐體系。堅持政府主導、多方參與、聯(lián)合創(chuàng)新、共建共享,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構、科研院所、企業(yè)等協(xié)同創(chuàng)新,加強產業(yè)鏈上下游資源的組織協(xié)調,共同營造數(shù)字健康良好發(fā)展生態(tài)。

  重塑數(shù)字健康管理服務新模式。拓展豐富數(shù)字健康應用場景和服務空間,構建線上線下一體化服務新模式,提升公共資源供給效率,提高公共服務效用,優(yōu)化服務流程,改善就醫(yī)體驗,提高群眾看病就醫(yī)的便捷度。發(fā)揮居民電子健康檔案的基礎性載體作用,以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,為城鄉(xiāng)居民提供全方位、全生命周期的數(shù)字化健康管理服務。拓展數(shù)字健康鄉(xiāng)村、智慧健康養(yǎng)老、智慧營養(yǎng)膳食、在線醫(yī)學教育、智慧中醫(yī)藥等服務,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化、個性化的健康需求。

  培育數(shù)字健康經濟產業(yè)新業(yè)態(tài)。聚焦戰(zhàn)略前沿推進重點領域數(shù)字健康產業(yè)發(fā)展,立足重大技術突破和重大發(fā)展需求,增強產業(yè)鏈關鍵環(huán)節(jié)競爭力,完善重點產業(yè)供應鏈體系,加速產品和服務迭代。發(fā)展基于數(shù)字技術的健康服務,鼓勵發(fā)展區(qū)域檢查檢驗、在線健康咨詢、智能慢病管理等多元化、個性化健康服務,催生一批有特色的數(shù)字健康管理服務企業(yè)。規(guī)范發(fā)展第三方機構搭建社會化行業(yè)服務平臺,完善數(shù)字健康產業(yè)鏈、供應鏈和創(chuàng)新鏈,打造創(chuàng)新發(fā)展的數(shù)字健康產業(yè)生態(tài)。構建數(shù)字健康科技創(chuàng)新體系,做大做強衛(wèi)生健康軟件產業(yè),增強高性能醫(yī)療器械生產裝備、醫(yī)用材料的自主可控能力和國際競爭力,努力將數(shù)字健康產業(yè)打造成新的經濟增長點。

  提升數(shù)字健康行業(yè)治理新水平。深入開展數(shù)字健康政策、數(shù)據(jù)綜合治理等領域的研究,構建部門協(xié)同、資源優(yōu)化、防治結合、平戰(zhàn)一體的運行機制,以服務管理、效率提升、功能完善為導向,感知社會態(tài)勢、暢通信息渠道、輔助科學決策,提升治理能力的現(xiàn)代化水平。推進政務管理服務電子化、自動化、無紙化,破除體制障礙,打破信息壁壘,逐步實現(xiàn)電子健康碼、醫(yī)保結算碼、金融支付碼等多碼融合、業(yè)務通辦,解決人民群眾辦事難、辦事慢、辦事繁問題。建立全方位、多層次、立體化監(jiān)管體系,逐步實現(xiàn)醫(yī)療就診記錄、費用清單、電子處方、電子病歷、醫(yī)療費用結算記錄等有效監(jiān)管,不斷提升數(shù)字健康服務能力和監(jiān)管水平。

  專欄三  新一代信息技術應用促進工程

  1.促進醫(yī)學人工智能應用試點。開展醫(yī)學人工智能社會治理實驗和國家智能社會治理實驗特色基地建設,促進醫(yī)學影像輔助診斷、數(shù)字病理輔助診斷、電生理信號輔助診斷、臨床輔助決策支持、醫(yī)院智能管理、公共衛(wèi)生服務等應用。

  2.開展5G+醫(yī)療健康應用試點。圍繞急診救治、遠程診斷、遠程手術、遠程重癥監(jiān)護、中醫(yī)診療、醫(yī)院管理、智能疾控、健康管理等重點方向,促進5G在衛(wèi)生健康行業(yè)的重點應用創(chuàng)新。

  3.開展“區(qū)塊鏈+衛(wèi)生健康”應用試點。鼓勵應用區(qū)塊鏈技術加強身份標識管理、衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)存證、居民電子健康檔案共享查閱、藥械流通信息追溯、公共衛(wèi)生事件數(shù)據(jù)匯聚分析、專病科研數(shù)據(jù)共享等內容,豐富區(qū)塊鏈的應用場景。

  4.推進醫(yī)療物聯(lián)網應用試點。發(fā)揮物聯(lián)網泛在連接、低能耗、智能感知的技術優(yōu)勢,圍繞智慧病房、遠程會診、重大疫情防控救治等需求,優(yōu)化遠程醫(yī)療通信網絡基礎設施,重點推進智能個人定位、個人可穿戴健康智能監(jiān)測、具備醫(yī)療診斷級性能的生命體征感知等終端設備應用。

  5.開展醫(yī)療健康機器人應用試點。推進面向衛(wèi)生健康行業(yè)的服務機器人和特種機器人的研制及應用,主要包括手術、護理、檢查、康復、咨詢、配送等醫(yī)療康復機器人及檢驗采樣、消毒清潔、室內配送、輔助巡診查房、重癥護理輔助操作等衛(wèi)生防疫機器人。

  (六)拓展基層信息化保障服務體系

  堅持以基層為重點,加快補齊基層醫(yī)療信息化短板,融通匯聚縣域內數(shù)據(jù),強化數(shù)據(jù)分析運用,推動基層衛(wèi)生健康信息化綜合治理能力顯著提升。

  強化基層信息化便民服務。規(guī)范居民電子健康檔案首頁,推進居民電子健康檔案信息安全有序向個人開放,經授權開展醫(yī)療衛(wèi)生服務查詢和健康咨詢,探索向居民提供健康畫像,推進居民電子健康檔案應用。建立個人健康管理便民惠民服務門戶,開設線上線下一體化慢病門診,提供就診全流程服務,加強診后跟蹤隨訪、雙向轉診等服務。聚焦重點人群,提供線上隨訪、復檢預約等數(shù)字化服務。為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備智能化設備終端及可穿戴設備,自動采集健康數(shù)據(jù)信息,減少手工填報和紙質報表,推動基層報表通過信息系統(tǒng)直接抓取自動生成,逐步實現(xiàn)基層數(shù)據(jù)采集只錄一次,提供數(shù)字化簽約、在線續(xù)方等線上健康管理,切實為基層減負。通過手機等移動終端,開展健康教育,提高居民健康素養(yǎng),加強醫(yī)患在線交流,密切醫(yī)患關系。

  強化基層信息化基礎設施建設保障。依托省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺,以實體或虛擬方式搭建縣域基本醫(yī)療衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)中心,加快基層衛(wèi)生健康信息化基礎設施建設和緊密型縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng)提檔升級,推動基層數(shù)據(jù)上云。基于縣域基本醫(yī)療衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)中心,以居民電子健康檔案為載體,圍繞居民服務需求和家庭醫(yī)生簽約服務場景,搭建區(qū)域數(shù)字家醫(yī)服務平臺。支撐整合式醫(yī)療的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng),加強基層醫(yī)學智能輔助診斷系統(tǒng)在基層的推廣應用,整合基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、運營管理、報表統(tǒng)計分析及中醫(yī)館健康信息平臺,逐步實現(xiàn)不同層級之間的數(shù)據(jù)互通共享。推廣智能化健康管理設施,方便邊遠地區(qū)、衛(wèi)生資源薄弱地區(qū)的患者就近自助就診取藥。

  強化基層綜合服務監(jiān)管體系建設。建立一體化綜合服務監(jiān)管體系,開展分級應用,動態(tài)掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、人員、服務、運行等基本情況,實現(xiàn)基層醫(yī)療行為、醫(yī)療質量和經費使用等動態(tài)監(jiān)管及藥械全過程追溯管理。實施基層衛(wèi)生健康發(fā)展綜合績效評價,推動機構績效考核自動化、日?;i_展區(qū)域健康數(shù)據(jù)監(jiān)測、患者疾病譜與就診流向分析,提升基層衛(wèi)生治理能力和科學決策水平。在省級統(tǒng)籌下將國家基層衛(wèi)生健康綜合管理平臺與縣域基本醫(yī)療衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)中心對接聯(lián)通,建立網絡直報信息系統(tǒng)的共享回流機制。

  專欄四 基層信息化能力提升工程

  1.促進基層綜合服務監(jiān)管數(shù)字化。落實《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準與規(guī)范(試行)》,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、人口信息系統(tǒng)等業(yè)務協(xié)同,實現(xiàn)衛(wèi)生健康信息一體化管理和醫(yī)療衛(wèi)生機構間數(shù)據(jù)互通共享。

  2.推廣智慧家醫(yī)平臺建設。利用區(qū)域數(shù)字家醫(yī)服務平臺,融合簽約服務管理、健康管理、診療服務、滿意度評價、績效考核等功能,構建家庭醫(yī)生和簽約居民的數(shù)字化聯(lián)系路徑,形成以家庭醫(yī)生和簽約居民為雙核心的智能化簽約服務新模式。

  3.推進遠程醫(yī)療進鄉(xiāng)村。建設完善基層遠程醫(yī)療服務網絡,推進基層遠程醫(yī)療門診、健康隨訪、健康監(jiān)測、會診、查房等服務,推動優(yōu)質醫(yī)療資源向鄉(xiāng)村及偏遠地區(qū)延伸。

  (七)強化衛(wèi)生健康統(tǒng)計調查分析應用體系

  堅持依法統(tǒng)計、應用導向、質量優(yōu)先、創(chuàng)新發(fā)展,健全衛(wèi)生健康統(tǒng)計調查體系,強化信息化在提升統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量、推進統(tǒng)計數(shù)據(jù)共享應用、發(fā)揮統(tǒng)計監(jiān)督職能等方面的作用,為衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展提供統(tǒng)計決策支撐。

  持續(xù)完善統(tǒng)計調查體系。推動統(tǒng)計工作以治病為中心轉向以健康為中心,統(tǒng)計領域從醫(yī)療衛(wèi)生擴展至健康服務,逐步構建涵蓋衛(wèi)生健康資源、醫(yī)療健康服務、公共衛(wèi)生安全、居民健康水平、健康影響因素、行業(yè)綜合治理、健康產業(yè)發(fā)展等全人群全生命周期的衛(wèi)生健康統(tǒng)計調查體系,建立貫穿預防、治療、康復、健康管理等環(huán)節(jié)的居民健康統(tǒng)計信息閉環(huán)。依托全民健康信息平臺及國家衛(wèi)生健康統(tǒng)計網絡直報系統(tǒng),統(tǒng)籌相關數(shù)據(jù)資源,開展“一老一小”、健康預期壽命測算等常態(tài)化統(tǒng)計分析應用。依法制(修)訂統(tǒng)計調查制度,規(guī)范實施國家衛(wèi)生健康統(tǒng)計調查制度、國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計制度,建立健全動態(tài)調整的健康中國行動監(jiān)測評估指標體系,推動落實健康中國行動監(jiān)測評估和考核工作,加強生育和人口形勢監(jiān)測研判,加快建立健康服務業(yè)和健康產業(yè)核算機制,完善全國衛(wèi)生服務統(tǒng)計調查及居民衛(wèi)生服務監(jiān)測、全民健康信息化統(tǒng)計調查與應用評價。

  加強統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量控制。認真貫徹落實《統(tǒng)計法》《標準化法》等法律法規(guī)及配套規(guī)范要求,完善統(tǒng)計數(shù)據(jù)標準制度,規(guī)范統(tǒng)計數(shù)據(jù)形成機制,推進衛(wèi)生健康統(tǒng)計工作數(shù)字化轉型,推動統(tǒng)計數(shù)據(jù)采集方式轉變,增加從業(yè)務系統(tǒng)中直接獲取統(tǒng)計數(shù)據(jù)的比重,提高數(shù)據(jù)準確性、時效性。建立健全科學規(guī)范、權責明晰的衛(wèi)生健康統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量評估和反饋機制,運用新一代信息技術,創(chuàng)新統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量控制方式,整合統(tǒng)計數(shù)據(jù)資源,加強分析應用,定期開展統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量評估,推動統(tǒng)計數(shù)據(jù)全流程質量控制。

  強化統(tǒng)計數(shù)據(jù)共享應用。依托全民健康信息平臺,加快整合業(yè)務重疊、分散獨立的信息系統(tǒng),整合各相關部門統(tǒng)計調查數(shù)據(jù),最大限度發(fā)揮統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析價值。建立完善衛(wèi)生健康統(tǒng)計信息發(fā)布機制,通過相關渠道向機構和社會公眾開通查詢功能,及時高效發(fā)布統(tǒng)計信息。制定統(tǒng)計信息共享管理服務規(guī)范,建立健全統(tǒng)計信息資源目錄和共享機制,積極推動統(tǒng)計信息共享、交換和應用研究。推進統(tǒng)計數(shù)據(jù)安全有序開放,探索建立與高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構及高等院校、科研院所、企業(yè)等社會第三方智庫的合作機制,圍繞重點難點問題,開展統(tǒng)計調查大數(shù)據(jù)融合應用,發(fā)揮行為分析、態(tài)勢感知、預測預報、政策評價與模擬等方面輔助決策作用。

  全面提升統(tǒng)計監(jiān)督效能。加快構建系統(tǒng)完整、協(xié)同高效、約束有力的衛(wèi)生健康統(tǒng)計監(jiān)督體系。督導各級衛(wèi)生健康行政部門嚴格執(zhí)行統(tǒng)計調查制度,充分發(fā)揮信息化在統(tǒng)計監(jiān)督中的作用,依法依規(guī)開展統(tǒng)計調查。穩(wěn)定統(tǒng)計調查隊伍,增強衛(wèi)生健康統(tǒng)計歸口管理部門及統(tǒng)計技術支撐機構的專業(yè)力量,為依法開展統(tǒng)計調查工作提供基礎條件保障。

  (八)夯實網絡與數(shù)據(jù)安全保障體系

  堅持發(fā)展與安全并重,完善網絡安全和數(shù)據(jù)安全制度,圍繞網絡與數(shù)據(jù)安全全鏈條、全要素、全周期加強教育培訓和宣貫,加大網絡安全投入,切實防范化解風險,提高安全防護能力,不斷完善網絡安全和數(shù)據(jù)安全綜合防范體系。

  全面落實網絡安全和數(shù)據(jù)安全相關法規(guī)標準。貫徹落實《網絡安全法》《數(shù)據(jù)安全法》《個人信息保護法》《密碼法》《關鍵信息基礎設施安全保護條例》及配套標準規(guī)范要求,履行好法律賦予的網絡安全、數(shù)據(jù)安全監(jiān)管權和行政執(zhí)法權。在嚴格落實網絡安全等級保護制度及商用密碼應用等基礎安全保障制度的基礎上,以關鍵信息基礎設施安全為重點,落實數(shù)據(jù)出境安全管理制度,加強醫(yī)療設備相關網絡和數(shù)據(jù)安全監(jiān)管,全面落實網絡安全管理要求。研究制定衛(wèi)生健康信息管理辦法和相應的標準規(guī)范,對合理使用數(shù)據(jù)提供合規(guī)指南,對違規(guī)行為及時予以糾正。

  完善網絡安全和數(shù)據(jù)安全責任體系和管理制度。落實黨委(黨組)網絡安全和數(shù)據(jù)安全責任制,壓實主體責任,落實網絡安全審查辦法,強化績效考核和評價機制。加強技術支撐機構建設,完善行業(yè)網絡安全和數(shù)據(jù)安全監(jiān)測、檢查和通報機制,增強網絡安全和數(shù)據(jù)安全應急響應能力,完善人防、物防、技防、制防、時防相關制度和措施,全面提升網絡安全和數(shù)據(jù)安全管理能力。探索信息技術應用創(chuàng)新試點示范,提升供應鏈安全管理能力。

  構建衛(wèi)生健康行業(yè)網絡可信體系。建設一批醫(yī)療衛(wèi)生機構商用密碼應用示范,全面推廣商用密碼應用,完善衛(wèi)生健康行業(yè)商用密碼應用體系。建設各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、人員和患者可信數(shù)字身份管理系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)患可信身份電子認證和電子簽名,保證訪問、處理數(shù)據(jù)的用戶身份真實,確保網絡行為可管、可控、可溯源。完善衛(wèi)生健康行業(yè)電子認證服務體系,實現(xiàn)電子認證服務跨區(qū)域互信互認。

  專欄五 關鍵信息基礎設施安全保護工程

  1.建設關鍵信息基礎設施監(jiān)測預警和威脅分析平臺。完善行業(yè)資產庫及相關知識庫,建設安全態(tài)勢感知平臺,結合威脅信息分析研判機制,支持威脅信息、漏洞信息與資產信息的快速匹配,提升監(jiān)測預警與快速處置能力。

  2.制定數(shù)據(jù)分類分級指南,確定核心數(shù)據(jù)、重要數(shù)據(jù)和一般數(shù)據(jù)目錄,提出相應保護的管理要求和技術措施,提升數(shù)據(jù)安全和個人信息保護能力。

  3.建立關鍵信息基礎設施首席網絡安全官、專職安全管理員、關鍵崗位人員分類培訓體系,加強實戰(zhàn),持證上崗。

  四、優(yōu)先行動

  遵循全民健康信息化發(fā)展規(guī)律,堅持整體推進與重點突破相結合,在不斷夯實信息化基礎設施建設,持續(xù)推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民服務與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的基礎上,通過優(yōu)先開展一批行動,著力在信息互通共享、健康中國建設、重點人群智能服務等方面取得突破性進展,推動全民健康信息化向數(shù)字健康躍升,增強人民群眾獲得感、幸福感和安全感。

  (一)互通共享三年攻堅行動

  以普及應用居民電子健康碼為抓手,建立居民以身份證號碼為主、其他證件號碼為補充的唯一主索引,推動“一碼通用”。依托區(qū)域全民健康信息平臺,推動檢查檢驗結果互通共享?;谑〗y(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺,推進省級影像云存儲基礎設施建設,實現(xiàn)檢查檢驗數(shù)據(jù)智能、高效、融合、經濟的存儲和傳輸。國家和省級建設電子病歷、居民電子健康檔案索引庫,地市級及縣級建成與區(qū)域全民健康信息平臺相銜接的全量電子病歷、居民電子健康檔案信息庫,依托國家全民健康信息平臺,在保障網絡安全和保護個人信息的前提下,推進電子病歷、居民電子健康檔案跨省查詢。通過移動端應用,各省實現(xiàn)向本人提供電子病歷、居民電子健康檔案實時查詢服務。

  (二)健康中國建設(行動)支撐行動

  健全健康中國行動統(tǒng)計調查制度,進一步構建全面覆蓋健康中國建設、健康中國行動主要指標的健康中國監(jiān)測評估指標體系。以數(shù)字賦能為抓手,推進健康中國建設(行動)監(jiān)測評估、考核信息系統(tǒng)與全國愛國衛(wèi)生資源管理系統(tǒng)的建設,逐步實現(xiàn)數(shù)據(jù)跨部門、跨層級共建共享,增強數(shù)據(jù)時效性。完善健康中國監(jiān)測考核和決策分析體系,開展動態(tài)監(jiān)測和定期評估,探索建立健康中國行動綜合指數(shù)和分類指數(shù),及時掌握健康中國建設(行動)實施進度和成效,提升健康中國行動實施效果的精準性和有效性。推動“互聯(lián)網+精準健康科普”,探索建立健康科普數(shù)據(jù)平臺,滿足全生命周期不同人群對不同健康科普的需求。鼓勵各地依托現(xiàn)有資源,運用新媒體,推進全民健康生活方式行動,強化家庭和高危個體健康生活方式指導和干預。

  (三)智慧醫(yī)院建設示范行動

  按照《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》要求,加強醫(yī)院信息化標準化規(guī)范化建設。基于醫(yī)院信息平臺整合醫(yī)院內部信息系統(tǒng),構建線上線下一體化服務,提升患者就醫(yī)滿意度。推進醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理,加快臨床診療無紙化進程。鼓勵應用臨床診療輔助決策系統(tǒng)優(yōu)化醫(yī)療服務場景。優(yōu)化門急診就醫(yī)流程,推進院前與院內急救無縫銜接。支持各地探索建立統(tǒng)一的“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務入口。推動提升中醫(yī)醫(yī)院智慧化水平,鼓勵智慧中藥房建設,提高中醫(yī)藥數(shù)字便民服務能力。鼓勵醫(yī)療機構積極拓展智慧管理創(chuàng)新應用,提升醫(yī)院運營管理效率,支持醫(yī)療、服務、管理、科研一體化監(jiān)管。

  (四)重點人群智能服務行動

  以社區(qū)與家庭為基礎,搭建醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)信息化服務平臺,積極構建醫(yī)防融合體系,強化數(shù)字醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務應用。依托全民健康信息平臺,優(yōu)化婦幼健康信息系統(tǒng)、人口統(tǒng)籌管理業(yè)務應用系統(tǒng),建設全國托育服務信息管理系統(tǒng),完善全國老齡健康信息管理系統(tǒng),推進數(shù)據(jù)統(tǒng)一接入,實現(xiàn)業(yè)務協(xié)同、數(shù)據(jù)共享和統(tǒng)一監(jiān)管,不斷推進云上婦幼、智慧養(yǎng)老與智慧托育服務,建設可視化風險地圖,強化重點人群和場所監(jiān)測。完善全國一體化職業(yè)健康信息管理平臺,推進職業(yè)健康信息化建設應用,實現(xiàn)職業(yè)健康信息的橫向聯(lián)通、上下聯(lián)動和動態(tài)管理,提高職業(yè)病危害風險監(jiān)測預警與智能決策的支撐能力。

  (五)藥品供應保障智慧監(jiān)測應對行動

  實施國家藥品供應保障與使用評價能力提升工程,健全國家藥品供應保障綜合管理平臺功能,完善藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預警信息化支撐體系。建設國家和省兩級藥品使用監(jiān)測系統(tǒng),構建國家、省、市、縣四級藥品使用監(jiān)測網絡,加強醫(yī)療機構藥品智能化監(jiān)測及數(shù)據(jù)采集能力,推動實現(xiàn)全國二三級公立醫(yī)院全覆蓋和80%基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機構基本覆蓋的總體目標。優(yōu)化短缺藥品多源信息采集和供應業(yè)務協(xié)同應用系統(tǒng)建設,有效提升監(jiān)測預警、分析研判、應對處置的綜合能力,不斷健全短缺藥品保供穩(wěn)價長效機制。以基本藥物、急(搶)救藥和兒童、老年人、罕見病患者等重點人群用藥為重點,健全藥品供求大數(shù)據(jù)監(jiān)測系統(tǒng),不斷健全藥品供應保障制度體系。建設藥物政策輔助決策系統(tǒng),實現(xiàn)藥品應用編碼(YPID)標準的全面推廣應用和多碼聯(lián)動,提升藥政治理數(shù)字化水平。

  (六)數(shù)字公衛(wèi)能力提升行動

  統(tǒng)籌推進與相關部門信息系統(tǒng)聯(lián)通,提高監(jiān)測預警、實時分析、集中研判和輔助決策的能力。建立集中統(tǒng)一高效的應急指揮輔助決策體系,提升疫情應急處置能力和精準防控水平。加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與各級全民健康信息平臺及各級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等業(yè)務信息系統(tǒng)的高效對接與數(shù)據(jù)共享,完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測相關標準,提高醫(yī)防信息融合水平。運用數(shù)字技術建設“智慧食安”,實現(xiàn)風險動態(tài)可視化,支撐風險預警、趨勢研判和科學決策,全面提升食品安全監(jiān)管和服務能力。依據(jù)全國食品污染和食源性疾病時空分布及變化規(guī)律,繪制主要污染物和食源性疾病風險地圖,強化監(jiān)測和風險預警能力,加強食品安全信息惠民服務。加強健康碼標準規(guī)范使用,強化賦碼和轉碼規(guī)則規(guī)范實施,推進互通互認、一碼通行。以數(shù)字化轉型打造“數(shù)智衛(wèi)監(jiān)”,實現(xiàn)風險可預警、數(shù)據(jù)可分析、監(jiān)管可聯(lián)動,提升事中事后監(jiān)管規(guī)范化、精準化和智能化水平。

  (七)“互聯(lián)網+中醫(yī)藥健康服務”行動

  統(tǒng)籌建設國家和省級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心,加強全民健康保障信息化工程中醫(yī)藥業(yè)務平臺應用與完善,強化與全民健康信息平臺互聯(lián)互通。優(yōu)化升級中醫(yī)館健康信息平臺,擴大聯(lián)通范圍,推進與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)集成應用。深化數(shù)字中醫(yī)藥體系。鼓勵地方加強中醫(yī)醫(yī)院信息化建設,加快信息基礎設施提檔升級,推動構建以中醫(yī)電子病歷、電子處方等為重點的基礎數(shù)據(jù)庫,推動一體化共享、一站式結算等數(shù)字化便民服務,鼓勵醫(yī)療機構研發(fā)應用名老中醫(yī)傳承、智能輔助診療系統(tǒng)等具有中醫(yī)藥特色的信息系統(tǒng)。

  (八)數(shù)據(jù)安全能力提升行動

  落實數(shù)據(jù)安全法規(guī)制度和標準,嚴格核心數(shù)據(jù)管控,加強重要數(shù)據(jù)保護,規(guī)范一般數(shù)據(jù)管理。加強重要數(shù)據(jù)和個人信息出境安全評估、監(jiān)測和檢查,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,防止數(shù)據(jù)違規(guī)出境。建設數(shù)據(jù)安全態(tài)勢感知平臺,豐富技術檢查監(jiān)測手段,組建行業(yè)專門技術支撐機構,落實風險評估、監(jiān)測預警和應急處置等制度,提升網絡安全和數(shù)據(jù)安全保護能力。開展行業(yè)網絡安全比武競賽、攻防演練,提升行業(yè)實戰(zhàn)對抗能力,加強行業(yè)網絡安全人才培養(yǎng)。推動分布式存儲、多方安全計算等關鍵技術研發(fā)和應用,運用人工智能、區(qū)塊鏈等新一代信息技術進行數(shù)據(jù)安全防護。做好個人信息安全保護,重點保護大規(guī)模個人信息和敏感個人信息。加強知識普及和法規(guī)宣貫,組織教育培訓,提高全行業(yè)人員網絡安全和個人信息保護的意識和能力。

  五、組織實施

  (一)加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調

  堅持黨對網絡安全和信息化工作的集中統(tǒng)一領導,把信息化發(fā)展擺到工作全局更加突出的位置,發(fā)揮網絡安全和信息化工作領導小組決策和統(tǒng)籌協(xié)調作用,堅持“一把手”親自抓、負總責,將其納入重點工作計劃和列入各部門年度考核指標,形成“一盤棋”工作格局,構建數(shù)據(jù)資源一體化統(tǒng)籌管理體系,協(xié)調推進各項重大任務、重點工程和優(yōu)先行動。

  (二)完善規(guī)章制度,健全政策體系

  統(tǒng)籌全民健康信息化制度建設,制定與發(fā)展相匹配的醫(yī)學倫理、數(shù)據(jù)確權、數(shù)據(jù)交易、網絡安全等規(guī)章制度,健全全民健康信息化建設發(fā)展的政策體系,完善適應衛(wèi)生健康信息化行業(yè)特點的技術創(chuàng)新、知識產權、數(shù)據(jù)共享、安全保障等標準規(guī)范。強化執(zhí)法監(jiān)督與能力建設。各地要健全投入保障機制,切實推動全民健康信息化建設可持續(xù)發(fā)展。

  (三)加強隊伍建設,強化人才支撐

  注重拓寬人才培養(yǎng)渠道,充分發(fā)揮高等院校、科研院所特別是國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院等機構在全民健康信息化工作中的智力支撐作用,加快建立適應行業(yè)特點的新一代信息技術創(chuàng)新應用人才隊伍培養(yǎng)體系。研究制定衛(wèi)生健康信息化人員配備標準,突出加強數(shù)據(jù)分析、網絡安全等技術人員配備。完善人才使用培訓機制,針對不同層次信息化人員的崗位需求制定系列培訓計劃。完善專家決策咨詢機制,發(fā)揮專家在前瞻性研究、信息化規(guī)劃、重大項目論證、新技術應用等領域的智力支撐。鼓勵各地探索建立首席信息官制度。加強對生物醫(yī)學工程、醫(yī)學信息技術等新專業(yè)和交叉型人才建設,營造促進實用型人才與復合型人才協(xié)調發(fā)展的政策環(huán)境,為推動全民健康信息化高質量發(fā)展提供有力支撐。

  (四)嚴格監(jiān)督評估,強化任務落實

  支持將醫(yī)院信息化互聯(lián)互通情況納入醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審等工作中,將全民健康信息化建設發(fā)展情況納入衛(wèi)生健康部門的考評范圍,與經費撥付、設備配置、績效評價和人員考核相結合。要加強調查研究,督促指導信息化工程與重點任務的實施,分析研判風險,及時解決重點領域與關鍵環(huán)節(jié)存在的問題,適時發(fā)布年度發(fā)展報告,切實抓好規(guī)劃落地落實。

  (五)深化國際交流,實現(xiàn)共贏發(fā)展

  堅持安全發(fā)展、協(xié)同共進的原則,參與全球數(shù)字健康國際合作,加強與多雙邊平臺機制的對接,深化與國際組織、產業(yè)聯(lián)盟和科研機構的交流合作,推廣數(shù)字健康相關技術、產品、標準、服務、規(guī)則和共識,注重對國際衛(wèi)生健康信息化應用標準的跟蹤、評估和轉化,推動我國自主技術與全球同步發(fā)展,探索國際健康醫(yī)療發(fā)展合作新模式,不斷提升我國全民健康信息化應用水平、產業(yè)核心競爭力和國際影響力。

【編輯:陳文韜】

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